Fyzioterapie, rehabilitační cvičení

Na základní škole speciální je rehabilitační a fyzioterapeutická péče nedílnou součástí vzdělávacího programu pro žáky se středně těžkým a těžkým mentálním postižením, často v kombinaci s dalšími tělesnými vadami. Hlavním cílem této péče je zlepšení životních možností dětí a podpora jejich co největší samostatnosti a aktivního zapojení do každodenního života.

Rehabilitační péči zajišťuje kvalifikovaný fyzioterapeut, který přistupuje ke každému dítěti individuálně s ohledem na jeho potřeby, schopnosti i tempo učení. Terapie se zaměřuje nejen na zlepšení pohybových funkcí a motoriky, ale také na rozvoj sebeobsluhy, sebevědomí a celkové kvality života.

Využívají se různé metody a prostředky – od léčebné tělesné výchovy zaměřené na uvolňování spasmů, protahování zkrácených svalů a korekci vadného držení těla, přes cvičení pro posílení svalové síly, rozvoj rovnováhy a koordinace, až po hydromasážní vanu, masáže nebo míčkování. Pravidelným zařazováním těchto činností dochází k celkovému zlepšení kvality pohybu, úlevě od bolesti a prevenci vzniku dalších obtíží.

Důležitou součástí jsou i aktivity podporující jemnou motoriku, které napomáhají nácviku sebeobslužných dovedností – například zapínání knoflíků, používání příboru nebo manipulace s drobnými předměty. Díky tomu se děti učí větší samostatnosti v běžném životě.

Škola poskytuje velmi dobré podmínky pro tuto péči. Speciálně vybavená cvičebna a široká škála pomůcek umožňují přizpůsobit cvičení nejen konkrétním potřebám, ale i zájmům dětí, aby pro ně byla terapie motivující a zábavná. Fyzioterapie a rehabilitace se tak stávají přirozenou součástí školního dne a přispívají nejen ke zlepšení pohybových schopností, ale také k celkovému rozvoji osobnosti dítěte.

Logopedie

Solná jeskyně

Pobyt v solné jeskyni uměle vytváří mořské mikroklima a využívá se za účelem léčení a relaxace. Solná jeskyně je vytvořena kombinací čistě přírodních mořských solí z Mrtvého a Černého moře. Celý interiér obsahuje více než 14 tun soli. Sůl Galos se skládá z 80 % z NaCl (chlorid sodný). Ten hraje klíčovou roli ve spoustě fyziologických procesů našeho těla. Udržuje stálý krevní tlak a reguluje nervovou soustavu.

Kromě toho sůl Galos obsahuje:

• sodík- udržuje rovnováhu pH v organismu, osmotického tlaku a energii buněk
• fluor- zesiluje kosti a zuby, stimuluje odolnost
• draslík- udržuje rovnováhu pH v organismu, osmotického tlaku a energii buněk, stabilizuje práci srdce, zlepšuje koordinaci pohybu
• brom- zlepšuje usínání, působí proti chvění, snižuje krevní tlak
• vápník- zvyšuje odolnost organismu, normalizuje nervový vegetační systém, působí protialergicky, resiluje kosti a zuby
• jód- zlepšuje paměť, normalizuje procesy tukové přeměny
• měď- upravuje funkci krvetvorby, způsobuje zvyšování hemoglobinu v krvi, snižuje hladinu cukru, urychluje srůstání kostí, má znecitlivující a protizánětlivé účinky
• magnézium- urychluje předávání nervových impulzů do svalů a působí na uvolňování hladkých svalů, má utišující a znecitlivující vlastnosti, urychluje hojení ran, snižuje krevní tlak a také působí proti chvění organismu

Návštěvy solných jeskyní pomáhají při léčení následujících onemocnění:

• alergie
• choroby krevního oběhu
• revma
• onemocnění imunitního systému
• astma
• kožní onemocnění
• špatná funkce štítné žlázy
• nervové a depresivní stavy
• nemoci horních dýchacích cest

Jedna hodina strávená v solné jeskyni se zhruba rovná třídennímu pobytu u moře. 

Snoezelen

V lednu 2012 jsme dokončili realizaci psychorehabilitační místnosti snoezelen. Díky této místnosti může škola nabídnout další terapii, která usnadňuje dětem vnímání a učení.

Není jednoduché pracovat s dětmi, natož pak s dospělými, kteří nereagují takzvaným „normálním způsobem“. Nevíme a neumíme přesně zjistit, co ve skutečnosti člověk s těžkým mentálním postižením vnímá, jak přemýšlí, co cítí, a zda je pro něj důležité to, co je důležité pro nás zdravé. Tento fakt v našem životě nezměníme. Ovšem co je stejné pro život každého člověka, je dostatek všemožných podnětů. Díky nim rosteme, vyvíjíme se a měníme. Toto umožňuje Snoezelen díky podnětnosti prostředí, která je mnohem vyšší než v prostředí běžném. Multismyslovost je zde vytvořená uměle a individuálně. Cílem Snoezelenu je vytvoření prostředí, které je naprosto odlišné, zážitkové, neočekávané, prostředí, které dokáže vyřešit konkrétní a individuální problémy člověka.

Snoezelen – kombinace dvou holandských slov – snuffelen – cítit, čichat a doezelen – dřímat, pospávat, pobývat, relaxovat. Je zde nesčetně podnětů smyslových – zrakových, sluchových, čichových, hmatových. Jde tedy o rozvoj primárních smyslů a percepce.

Principem je vytvoření bezpečného stimulujícího prostředí, které nabízí příjemnou atmosféru a smyslové podněty. Prostředí plní funkci relaxační (cílem je celkové uvolnění navozené teplem, vůní, hudbou, tlumeným osvětlením ad.), poznávací (klientům umožňuje např. přemisťovat se, lézt, houpat se, schovávat se, objevovat), interakční (stimuluje a vybízí k aktivitě, např. spustit masážní stroj, zhasnout).

Metodu snoezelen lze označit jako terapii, sloužící pro podporu vnímání, relaxace, rozvíjí představivost, navazuje a upevňuje sociální vztahy a komunikaci. V edukačním procesu slouží také jako podpůrné pedagogické opatření, zprostředkovává základní zkušenosti těla, rozvíjí motoriku, podporuje rozvoj v oblasti vnímání, poznávání a emocionality. Zároveň může sloužit jako nabídka pro trávení volného času, ke zklidnění a k relaxaci.  Umožňuje vystoupit z běžného prostředí do bezpečných prostor, kde může klient dobrovolně využít nabízených smyslových podnětů a kde „se nic nemusí a vše je dovoleno“.

Pobyt v prostorách snoezelenu  efektivně působí na zdraví klienta, uvolňuje, uklidňuje, odstraňuje strach, vnitřně člověka organizuje, vyvolává pocity jistoty, ale současně aktivuje, probouzí zájem, řídí a uspořádává podněty a nové zkušenosti.

 
Cíle koncepce Snoezelenu:

• rozvoj vnímání, emocionality, poznávání, komunikace a motoriky
• rozvoj seberegulace a harmonizace osobnosti
• změny v pozornosti a koncentraci dítěte
• pokles agresivního chování
• posilování rovnováhy mezi uvolněním a aktivací jedince
• pozitivní socializace a integrace v sociálních strukturách

„Čím větším počtem smyslů se vtiskne nějaká představa do duše, tím jistěji se s ní seznamujeme a pevněji si ji podržíme“ Jan Amos Komenský

Plavání

Žáci naší školy pravidelně navštěvují krytý bazén  v Novém Městě nad Metují, kde se učí plavat nebo provádějí rehabilitační činnosti. Děti se na plavání velmi těší. Je to jeden z faktorů, který může  pozitivně ovlivnit jejich zdravotní stav a zlepšit hybnost postižených částí těla.

Muzikoterapie

Muzikoterapie je nedílnou součástí výuky na naší škole. Je prokázáno, že hudba uvolňuje stavy napětí, má vliv na krevní oběh, proniká do hlubších vrstev než mluvené slovo, ovlivňuje srdeční rytmus, krevní tlak, dýchání, svalový tonus, termoregulaci, zmírňuje strach, úzkost, atd.. Léčebné účinky hudby byly zmiňovány již v Bibli, kde David léčil hrou na harfu krále Saula.

Naše učebna muzikoterapie nabízí celou škálu hudebních nástrojů: clavinovu, kytary, klávesy, zvonkohry, orfovy nástroje, tibetské mísy, djembe, dešťové hole atd.. Díky kvalitnímu vedení  zkušených pedagogů mají žáci možnost prožít, procítit a hudebně se projevit.

Canisterapie

Canisterapie je název pro metodu pozitivního psychosociálního a fyzioterapeutického působení na potřebné osoby, prostřednictvím speciálně vedeného a cvičeného psa (canis = latinsky pes).

Canisterapie má vliv na psychologickou a sociálně-integrační stránku člověka. Pro naše žáky je canisterapie součástí rehabilitace, protože napomáhá procvičování některých částí těla. Velmi významnou a úspěšnou metodou je polohování. Uplatňuje se také jako pomocná psychoterapeutická metoda při řešení různých situací v případě, že jiné metody nejsou účinné nebo použitelné. Canisterapie zná tyto formy: aktivace, terapie, edukace a krizová intervence.

Canisterapeut může psem aktivovat myšlení, paměť, komunikaci, učení se (mluvenou řeč, neverbální projevy atd.) ale i motoriku (chůzi, pohyb paží, rukou a prstů atd.). Formou terapie – po stanovení si cíle s klientem – lze úzce spolupracovat s logopedem, fyzioterapeutem, pedagogem, psychologem, ergoterapeutem, gerontologem, psychoterapeutem, zdravotním personálem atd.

Canisterapii lze úspěšně zařadit do okruhu sociální rehabilitace. Vykonavatel této činnosti však

musí mít kompetence v oblasti kynologie a etologie psa i sociálních dovedností (komunikace

s lidmi, empatie, zvládání krizových situací, náhled do psychologie člověka, znalost diagnóz zejména cílové skupiny, kterou psem ovlivňuje apod.).

Polohování - technika polohování v canisterapii značí zejména dvě techniky – polohování relaxační a polohování rehabilitační. V obou případech speciálně trénovaného psa na tuto techniku „přikládáme“ pokud možno k odhaleným částem těla, které chceme stimulovat = prohřát, uvolnit, aktivovat, aby si je žák uvědomil. Pes má fyziologickou tělesnou teplotu oproti člověku o cca 1,5–2 stupně Celsia vyšší. Dochází k prohřátí a hlubokému prožitku v místech kontaktu se psem (tj. v ohybu kolenou, boky těla dítěte ležícího na zádech či na břiše, záda žáka ležícího na boku, plosky nohou, šíje, tvář a temeno…). Ideální je obložit dítě více terapeutickými psy. Největší výsledky jsou vidět u dětí trpících svalovými křečemi (spasticita) nebo třesem. Polohování je pro psa velmi namáhavé, nemělo by trvat déle než 15–25 minut v kuse. Běžně se výsledky polohování začínají projevovat již po 7. až 12. minutě. Úkon by měl probíhat v teplém, příjemném prostředí bez rušivých vlivů (ruch – pohyb, pach, zvuky), jinak nemá účinnost. Tato technika byla poprvé zveřejněna a popsána v ČR – v Brně, českými canisterapeuty, existuje ve fyzioterapii již od 50. let 20. století.

Bazální stimulace

Ve třídách jsme zařadili koncept bazální stimulace. Všichni zaměstnanci školy prošli základním akreditovaným i nástavbovým akreditovaným kurzem bazální stimulace I. a II. Na základě supervize ze dne 10. ledna 2017 byl škole udělen certifikát PRACOVIŠTĚ BAZÁLNÍ STIMULACE.

Bazální stimulace je koncept, který podporuje v nezákladnější (bazální) rovině lidské vnímání a komunikaci. Každý člověk vnímá pomocí smyslů, smyslových orgánů, které vznikají a vyvíjejí se již v embryonální fázi a mají od narození až do smrti nenahraditelný význam. Díky smyslům tedy můžeme vnímat sebe sama a okolní svět. Aby se dítě zdárně vyvíjelo po narození, je odkázáno na trvalý přísun podnětů. Ten je předpokladem vývoje diferencovaných mozkových struktur. Kognitivní vývoj si nelze představit bez prodělané zkušenosti s pohybem. Kognitivní vývoj zahrnuje vnímání, myšlení, pozornost, rozvoj řeči a také doprovodných emocionálních a sociálních procesů. Je tedy potřeba poskytnout a umožnit i dítěti s vrozeným postižením dostatek pohybových zkušeností.

 Více se o bazální stimulaci dozvíte na www.bazalni-stimulace.cz